노인 요실금 증상,원인, 치료

노인 요실금이란

노인 요실금은 일상생활에서 자신의 의지와 상관없이 소변을 지리는 상태를 말합니다. 요실금은 노인들의 삶의 질을 감소시키고 요로계에 각종 질병을 유발할 수 있습니다. 요실금은 생명을 위협하는 질환은 아니지만, 중요한 노인 건강 문제 중 하나이며, 최근 의료 경향에서는 환자의 삶의 질을 중시하고 있어 노인 환자의 치료에서 임상적 중요성이 점차 커지고 있습니다. 
요실금은 다양한 형태
1. 절박 요실금: 소변이 너무 급해서 변기에 도달하기도 전에 지리는 경우.
2. 복압 요실금: 기침, 감기, 큰 웃음 등 배에 갑자기 힘이 들어갈 때 지리는 경우.
3. 기능성 요실금: 신체장애로 인해 제때 화장실에 가기 힘들어서 지리는 경우.
4. 범람실금: 소변을 못 봐서 소변이 넘쳐나서 자기도 모르게 지리는 경우.
 미국에서는 65세 이상의 노인에서 요실금의 빈도가 전체 노인 인구의 15-30%, 병원 내원 노인의 30-35%, 가정투병 노인의 50% 이상으로 보고되고 있으며, 이러한 비율로 추산한다면 우리나라에도 약 25만 명 이상의 노인성 요실금 환자가 있을 것으로 생각됩니다.

 

2024.03.13 - [건강한 삶] - 우울증의 원인과 예방/관리

우울증의 원인과 예방/관리

진단

 노인들이 요실금을 유발할 수 있는 질환은 다양합니다. 또한, 증상은 주로 소변을 지리는 동일한 요실금으로 나타납니다. 그러나 환자의 증상만으로는 원인을 진단하고 치료하기 어렵습니다. 만약 가족 내에 요실금이 있는 노인이 있다면 초기에 병원을 찾아 진단과 치료를 받는 것이 증상의 악화와 요실금으로 인한 스트레스를 예방하는데 도움이 됩니다. 요실금으로 인한 스트레스는 노인들의 정기적인 외부 활동을 축소시키고 기저질환을 가속화시킬 수 있습니다. 많은 사람들이 요실금을 나이가 들어가면서 어쩔 수 없이 발생하는 증상으로만 간주하여 숨기고 혼자 고민하는 경향이 있습니다. 그러나 요실금은 정신적인 질환도 유발할 수 있기 때문에, 부끄럽거나 불결한 증상으로만 생각하지 말고 주변 사람에게 터놓고 얘기하고, 심각한 경우 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 노인 요실금은 방광과 요도의 특별한 이상 없이도 발생할 수 있기 때문에 요실금이 발생한 시점에서 특별한 사건이 있었는지 확인하는 것이 중요합니다. 갑작스러운 신체 기능 저하, 거동의 어려움, 큰 수술 등으로 일시적으로 소변을 보지 못하는 경우가 있을 수 있습니다. 또한, 노인들은 고혈압, 당뇨, 관절염, 폐질환 등으로 약물을 복용하는 경우가 많습니다. 이러한 약물 중 소변 기능에 영향을 미치는 약물도 존재하므로, 복용 약물에 대한 병력 청취도 중요합니다. 

2024.02.28 - [건강한 삶] - 노안 원인과 증상, 노안 안경, 치료 방법

노안 원인과 증상, 노안 안경, 치료 방법

치료

1. 신경계 질환
   요실금은 신경계 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우, 약물을 통해 요실금 증상을 완화하거나 호전시킬 수 있지만, 원인이 되는 신경계 질환도 치료되어야 자연적인 호전이 가능합니다. 따라서 관련 전문가와의 협조가 필요합니다.
2.전립선 비대증
   - 약물 치료: 전립선 비대증 치료에는 알파-1 차단제와 5-알파 환원효소 억제제를 사용합니다. 이로써 비대된 전립선으로 인한 요도 폐색을 감소시키고 진행을 방지합니다.
   - 수술적 치료: 약물 치료에 반응이 없거나 합병증이 발생한 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 최근에는 열 에너지를 이용한 레이저 수술이 효과적으로 시행되고 있습니다.
3. 복압 요실금
   복압 요실금은 골반 근육의 약화로 인한 것입니다. 완치를 위해 요실금 수술이 사용됩니다. 경미한 증상의 경우 골반 저근운동, 전기자극치료, 바이오피드백 등을 고려할 수 있으며, 수술은 최근에 간단하게 시행되고 있습니다.